Please enable JavaScript in your browser to complete this form.Please enable JavaScript in your browser to complete this form.Please enter your email address to start waiver: Email *Waiver is for?Me and my kids!ContinuePlease complete the details below to register and sign the waiver. EmailCheckboxesI wish to receive special offers and discountsAdult Name *FirstLastAdult Gender MaleFemaleNot SpecifiedPlease note: You must be 18 or over to fill out this waiver. Adult Birth DateID – Drivers license/KTP/Passport Drag & Drop Files, Choose Files to Upload OPTIONALAddressAddress Line 1CityState / Province / RegionPostal Code— Select country —AfghanistanAlbaniaAlgeriaAmerican SamoaAndorraAngolaAnguillaAntarcticaAntigua and BarbudaArgentinaArmeniaArubaAustraliaAustriaAzerbaijanBahamasBahrainBangladeshBarbadosBelarusBelgiumBelizeBeninBermudaBhutanBolivia (Plurinational State of)Bonaire, Saint Eustatius and SabaBosnia and HerzegovinaBotswanaBouvet IslandBrazilBritish Indian Ocean TerritoryBrunei DarussalamBulgariaBurkina FasoBurundiCabo VerdeCambodiaCameroonCanadaCayman IslandsCentral African RepublicChadChileChinaChristmas IslandCocos (Keeling) IslandsColombiaComorosCongoCongo (Democratic Republic of the)Cook IslandsCosta RicaCroatiaCubaCuraçaoCyprusCzech RepublicCôte d'IvoireDenmarkDjiboutiDominicaDominican RepublicEcuadorEgyptEl SalvadorEquatorial GuineaEritreaEstoniaEswatini (Kingdom of)EthiopiaFalkland Islands (Malvinas)Faroe IslandsFijiFinlandFranceFrench GuianaFrench PolynesiaFrench Southern TerritoriesGabonGambiaGeorgiaGermanyGhanaGibraltarGreeceGreenlandGrenadaGuadeloupeGuamGuatemalaGuernseyGuineaGuinea-BissauGuyanaHaitiHeard Island and McDonald IslandsHondurasHong KongHungaryIcelandIndiaIndonesiaIran (Islamic Republic of)IraqIreland (Republic of)Isle of ManIsraelItalyJamaicaJapanJerseyJordanKazakhstanKenyaKiribatiKorea (Democratic People's Republic of)Korea (Republic of)KosovoKuwaitKyrgyzstanLao People's Democratic RepublicLatviaLebanonLesothoLiberiaLibyaLiechtensteinLithuaniaLuxembourgMacaoMadagascarMalawiMalaysiaMaldivesMaliMaltaMarshall IslandsMartiniqueMauritaniaMauritiusMayotteMexicoMicronesia (Federated States of)Moldova (Republic of)MonacoMongoliaMontenegroMontserratMoroccoMozambiqueMyanmarNamibiaNauruNepalNetherlandsNew CaledoniaNew ZealandNicaraguaNigerNigeriaNiueNorfolk IslandNorth Macedonia (Republic of)Northern Mariana IslandsNorwayOmanPakistanPalauPalestine (State of)PanamaPapua New GuineaParaguayPeruPhilippinesPitcairnPolandPortugalPuerto RicoQatarRomaniaRussian FederationRwandaRéunionSaint BarthélemySaint Helena, Ascension and Tristan da CunhaSaint Kitts and NevisSaint LuciaSaint Martin (French part)Saint Pierre and MiquelonSaint Vincent and the GrenadinesSamoaSan MarinoSao Tome and PrincipeSaudi ArabiaSenegalSerbiaSeychellesSierra LeoneSingaporeSint Maarten (Dutch part)SlovakiaSloveniaSolomon IslandsSomaliaSouth AfricaSouth Georgia and the South Sandwich IslandsSouth SudanSpainSri LankaSudanSurinameSvalbard and Jan MayenSwedenSwitzerlandSyrian Arab RepublicTaiwan, Republic of ChinaTajikistanTanzania (United Republic of)ThailandTimor-LesteTogoTokelauTongaTrinidad and TobagoTunisiaTurkmenistanTurks and Caicos IslandsTuvaluTürkiyeUgandaUkraineUnited Arab EmiratesUnited Kingdom of Great Britain and Northern IrelandUnited States Minor Outlying IslandsUnited States of AmericaUruguayUzbekistanVanuatuVatican City StateVenezuela (Bolivarian Republic of)VietnamVirgin Islands (British)Virgin Islands (U.S.)Wallis and FutunaWestern SaharaYemenZambiaZimbabweÅland IslandsCountryPhone NumberHow Many Child(s)?1234 Child #1 Child Name *FirstLastGender MaleFemaleNot SpecifiedBirth Date Child #2 Child Name *FirstLastGender MaleFemaleNot SpecifiedBirth Date Child #3 Child Name *FirstLastGender MaleFemaleNot SpecifiedBirth Date Child #4 Child Name *FirstLastGender MaleFemaleNot SpecifiedBirth DatePARTICIPANT WAIVER In consideration of being allowed to enter and or participate in any activity, event, program, Day care, Playschool or party held at the playground managed by PT. Taman Jiwa Indonesia (hereinafter referred to as “Parklife Bali”), the undersigned, for and on behalf of ourselves as parents/guardian/care taker and on behalf also for any minor child(ren) identified below (collectively, the “Participant(s)”), acknowledges, appreciates, and agrees to the following terms: Understanding of Assumption of Risk I acknowledge that activities at Parklife Bali involve inherent risks, including but not limited to, the risk of fatigue, serious injury, disability, illness or death, or other health complications. These physical activities require certain levels of skill, physical ability, and good health. I confirm that I and or my (the) child(ren) are in good physical condition and capable of safe participation. Voluntary Participation and Responsibility I understand and accept that participation in any activity at Parklife Bali is done consciously and voluntarily. I agree to supervise my (the) child(ren) at all times while on the premises. I will immediately report any unsafe conditions or behavior to Parklife Bali staff. Waiver and Release of Liability On behalf of myself and the Participant(s), I hereby release, waive, and discharge Parklife Bali, its owners, officers, employees, agents, and affiliates from any and all claims, liabilities, demands, losses, damages, or expenses, including legal and medical costs, arising out of or related to participation at the facility. I further agree to indemnify and hold harmless Parklife Bali from any claims brought by third parties related to my (the) or my (the) child’s conduct while on the premises. Rules and Conduct I have reviewed and understand the facility’s operational rules. I am responsible for ensuring compliance by myself and or my (the) child(ren). If I or my (the)children violate any rules, we may be asked to leave without refund. Any damage to the facilities caused by the conduct of the participant(s) shall be the sole responsibility of the participant(s), who shall be fully liable for all costs associated with repairing such damage. Supervision Requirement Children ages 1 to 18 must be supervised by a parent or designated guardian at all times. No child may be left unattended. If a child is left without supervision, they will be escorted to the Parklife Bali day care facility, and fees will apply. Right to Refuse or Terminate Participation Parklife Bali reserves the right to refuse or stop participation of any individual if, in its sole judgment: The participant appears physically or emotionally unwell, The participant is injured, is acting aggressively, or damages property, The participant disrupts the safety or comfort of others. No refund will be issued in such cases. Media Release I grant Parklife Bali permission to use photos, videos, and audio recordings of me and or my (the) child(ren) taken during participation, for promotional or marketing purposes in any medium, including print and online platforms, without claiming any forms of compensation. Prohibited Items I understand that outside food, drinks, decorations, gifts, or cakes are not permitted, unless part of a private event prior approved by Parklife Bali. Emergency Medical Consent In the event of an emergency, I authorize Parklife Bali to obtain medical treatment deemed necessary for myself or my (the) child(ren). I agree to bear any costs related to such treatment. Medication Disclaimer Parklife Bali does not assume responsibility for the effects of any medication administered by staff or brought by guests. Any medication must be administered under the direct supervision of the parent or guardian. No Refund Policy I understand that no refunds will be issued once we have entered the facility, regardless of the circumstances. KIDS CLUB DAY CARE / MALAJAH PLAY SCHOOL I, the undersigned parents/guardian/care taker of my (the) child(ren) named above, hereby grant permission to Parklife Bali, its staff, agents, and representatives to act on my behalf in case of a medical emergency involving my (the) child while under the care of the Parklife Bali Kids Club Day Care. I authorize Parklife Bali to arrange for emergency medical treatment, including but not limited to ambulance transportation, first aid, hospitalization, and or the administration of medication, if deemed necessary and if I cannot be reached promptly. I understand that every effort will be made to contact me before such action is taken. I accept full financial responsibility for any medical treatment or hospitalization that may result from an accident, illness, or emergency involving my child. This includes all immediate, follow-up, and long-term care expenses incurred during or after their participation in Parklife Bali’s Kids Club activities. Furthermore, I acknowledge and agree to the following: I understand that while Parklife Bali staff take all reasonable precautions to ensure a safe environment, participation in any group childcare setting involves a degree of risk, including the risk of injury or illness. I release, waive, and hold harmless Parklife Bali, its owners, employees, volunteers, and affiliates from any and all liability, claims, demands, damages, or causes of action arising from or related to injury, accident, illness, or loss sustained while my child is in the care of Parklife Bali. I confirm that I have read and understood the full Parklife Bali waiver and terms and conditions signed upon registration and agree that this form is supplementary to those terms. Agreement to Terms I certify that I am over 18 years of age, have read this waiver in full, voluntarily and consciously agree to all terms. I understand that this waiver is legally binding and subject to change. If submitted electronically, I agree that typing my name serves as my legal signature. I understand that this waiver is subject to change. PELEPASAN HAK PESERTA (PARTICIPANT WAIVER) Dengan mempertimbangkan diperbolehkannya untuk memasuki dan atau berpartisipasi dalam kegiatan, acara, program, penitipan anak, prasekolah, atau pesta yang diselenggarakan di area bermain yang dikelola oleh PT. Taman Jiwa Indonesia (selanjutnya disebut “Parklife Bali”), yang bertanda tangan di bawah ini, untuk dan atas nama diri sendiri sebagai orang tua/wali/pengasuh dan atas nama anak-anak di bawah umur yang disebutkan di bawah ini (secara kolektif disebut sebagai “Peserta”), dengan ini menyatakan mengetahui, memahami, dan menyetujui hal-hal berikut: Pemahaman atas Asumsi Risiko Saya menyadari bahwa aktivitas di Parklife Bali mengandung risiko yang melekat, termasuk namun tidak terbatas pada risiko kelelahan, cedera serius, cacat, penyakit, atau kematian, maupun komplikasi kesehatan lainnya. Aktivitas fisik tersebut memerlukan tingkat keterampilan, kemampuan fisik, dan kesehatan yang memadai. Saya menyatakan bahwa saya dan anak saya atau anak-anak tersebut berada dalam kondisi fisik yang baik dan mampu berpartisipasi dengan aman. Partisipasi Secara Sukarela dan Tanggung Jawab Saya memahami bahwa partisipasi dalam kegiatan di Parklife Bali dilakukan secara sadar dan sukarela. Saya bertanggung jawab untuk mengawasi anak saya atau anak-anak tersebut setiap saat selama berada di lokasi. Saya akan segera melaporkan kondisi atau perilaku yang tidak aman kepada staf Parklife Bali. Pelepasan dan Pembebasan Tanggung Jawab Hukum Atas nama saya sendiri dan para Peserta, saya dengan ini melepaskan, membebaskan, dan menyatakan tidak akan menuntut Parklife Bali, termasuk pemilik, direksi, karyawan, agen, dan afiliasinya dari segala klaim, tanggung jawab hukum, tuntutan, kerugian, ganti rugi, atau biaya, termasuk biaya hukum dan medis, yang timbul dari atau berkaitan dengan partisipasi di fasilitas tersebut. Saya juga setuju untuk mengganti kerugian dan membebaskan Parklife Bali dari setiap klaim yang diajukan oleh pihak ketiga terkait dengan tindakan saya dan anak saya atau anak-anak tersebut selama berada di lokasi. Peraturan dan Perilaku Saya telah membaca dan memahami peraturan operasional fasilitas. Saya bertanggung jawab memastikan kepatuhan terhadap peraturan oleh saya dan anak saya atau anak-anak tersebut. Jika saya dan anak saya atau anak-anak tersebut melanggar peraturan, kami dapat diminta untuk meninggalkan lokasi tanpa pengembalian dana. Segala kerusakan pada fasilitas yang disebabkan oleh Peserta akan menjadi tanggung jawab penuh Peserta, dan Peserta wajib menanggung seluruh biaya perbaikan yang timbul. Kewajiban Pengawasan Anak-anak berusia 1–18 tahun harus diawasi oleh orang tua atau wali yang ditunjuk setiap saat. Anak-anak tidak boleh dibiarkan tanpa pengawasan. Jika anak ditemukan tanpa pengawasan, maka akan diarahkan ke fasilitas penitipan anak Parklife Bali, dan biaya tambahan akan dikenakan. Hak untuk Menolak atau Menghentikan Partisipasi Parklife Bali berhak untuk menolak atau menghentikan partisipasi siapa pun, atas pertimbangan mutlak, apabila: Peserta tampak tidak sehat secara fisik atau emosional; Peserta mengalami cedera, bertindak agresif, atau merusak properti; Peserta mengganggu keselamatan atau kenyamanan orang lain. Tidak ada pengembalian dana yang akan diberikan dalam kondisi tersebut. Persetujuan Penggunaan Media Saya memberikan izin kepada Parklife Bali untuk menggunakan foto, video, dan atau rekaman suara saya dan anak saya atau anak-anak tersebut yang diambil selama kegiatan untuk keperluan promosi atau pemasaran dalam media apa pun, termasuk cetak maupun digital, tanpa membayar kompensasi dalam bentuk apa pun. Larangan Barang Tertentu Saya memahami bahwa makanan, minuman, dekorasi, hadiah, atau kue dari luar tidak diperkenankan, kecuali merupakan bagian dari acara pribadi yang telah disetujui terlebih dahulu oleh Parklife Bali. Persetujuan Medis dalam Keadaan Darurat Dalam situasi darurat, saya memberi wewenang kepada Parklife Bali untuk memperoleh perawatan medis yang dianggap perlu untuk saya dan anak saya atau anak-anak tersebut. Saya menyetujui untuk menanggung seluruh biaya yang timbul dari perawatan tersebut. Penafian Tanggung Jawab atas Obat-obatan Parklife Bali tidak bertanggung jawab atas efek dari obat-obatan yang diberikan oleh staf atau dibawa oleh tamu. Setiap obat harus diberikan langsung di bawah pengawasan orang tua atau wali. Kebijakan Tanpa Pengembalian Dana Saya memahami bahwa tidak ada pengembalian dana yang akan diberikan setelah memasuki fasilitas, tanpa memandang alasan apa pun. KIDS CLUB DAY CARE / MALAJAH PLAY SCHOOL Saya, sebagai orang tua/wali/pengasuh dari anak/anak-anak yang disebutkan di atas, memberikan izin kepada Parklife Bali, termasuk staff dan perwakilannya, untuk bertindak atas nama saya dalam hal terjadi keadaan darurat medis saat anak saya atau anak tersebut berada di bawah pengawasan Kids Club Day Care Parklife Bali. Saya memberi kuasa kepada Parklife Bali untuk mengatur tindakan medis darurat, termasuk namun tidak terbatas pada transportasi ambulans, pemberian pertolongan pertama, rawat inap, dan atau pemberian obat-obatan apabila diperlukan dan saya tidak dapat dihubungi. Saya menerima tanggung jawab finansial penuh atas segala tindakan medis atau perawatan yang timbul akibat kecelakaan, penyakit, atau keadaan darurat yang melibatkan anak saya, termasuk perawatan lanjutan setelah kegiatan berakhir. Lebih lanjut, saya mengakui dan menyetujui bahwa: Saya memahami bahwa meskipun staf Parklife Bali telah mengambil langkah wajar untuk menciptakan lingkungan yang aman, partisipasi dalam pengasuhan anak secara kelompok tetap mengandung risiko, termasuk risiko cedera atau penyakit. Saya membebaskan dan melepaskan Parklife Bali, termasuk pemilik, staf, sukarelawan, dan afiliasinya dari tanggung jawab atas segala klaim, kerugian, tuntutan, atau penyebab tindakan hukum yang timbul dari kejadian selama anak saya berada dalam pengawasan Parklife Bali. Saya menyatakan telah membaca dan memahami seluruh ketentuan waiver Parklife Bali yang ditandatangani pada saat registrasi, dan menyetujui bahwa formulir ini merupakan pelengkap dari ketentuan tersebut. Persetujuan terhadap Ketentuan Saya menyatakan bahwa saya berusia di atas 18 tahun, telah membaca seluruh isi dokumen ini, secara sukarela dan sadar menyetujui seluruh syarat dan ketentuan. Saya memahami bahwa dokumen ini bersifat mengikat secara hukum. Jika formulir ini diajukan secara elektronik, saya menyetujui bahwa pengetikan nama saya akan dianggap sebagai tanda tangan sah secara hukum. Saya memahami bahwa dokumen ini dapat berubah sewaktu-waktu. Name Checkboxes Date Checkboxes *I certify that I am the parent or legal guardian of the above minors and confirm that the information I entered is accurate and true.Checkboxes 2 *I am at least 18 years old and I have read and agree to the terms of the above agreement.By signing and typing your name below, you are electronically certifying this waiver document just as if you would physically sign it if it was on paper and is legally binding Signature * Clear Signature Name *Approve UserYesNoSubmit